Нистагм 101 причина, симптомы и лечение

Почему мои глаза случайно дрожат из стороны в сторону?

Если вы когда-нибудь замечали дрожь или непроизвольные движения глаз у себя или у кого-то из ваших знакомых, это может быть признаком заболевания глаз, известного как нистагм. Непроизвольные движения глаз, связанные с нистагмом, могут отличаться по интенсивности и длительности, что приводит к помутнению зрения и, в некоторых случаях, к трудностям с фокусировкой на неподвижных объектах.

Жизнь с нистагмом может повлиять на ваше зрение, равновесие, координацию и восприятие глубины. Обзор зрения у окулиста может помочь диагностировать нистагм, определить его первопричину и рекомендовать подходящий именно вам вариант лечения.

Что такое нистагм?

Нистагм – это состояние, которое вызывает повторяющиеся и непроизвольные движения глаз и может поражать один или оба глаза. Это самопроизвольное движение может иметь несколько форм, вверх и вниз, из стороны в сторону или круговое движение.

Нистагм вызван нарушением связи между глазом и мозгом и влияет на то, как наш мозг интерпретирует сигналы движения от глаза. Нистагм обычно вызван травмами головного мозга и является результатом повреждения мозга. Это состояние глаз может называться «танцующими глазами» из-за повторяющихся движений глаз.

Виды нистагма

Нистагм можно разделить на два основных типа: врожденный нистагм и приобретенный нистагм.

Синдром детского или врожденного нистагма (INS)

ИНС (тип нистагма, который обычно диагностируется в младенческом возрасте) иногда называют «нистагмом раннего начала». Этот тип нистагма обычно заставляет глаза двигаться вперед и назад по горизонтали, подобно маятнику.

Эта форма нистагма обычно протекает в легкой форме и не всегда вызвана основным заболеванием. Она не всегда нуждается в лечении, но некоторые люди решают использовать корректирующие линзы или проходить корректирующую операцию. Хотя ученые до сих пор не уверены, почему именно развивается эта форма нистагма, это состояние может быть генетически связано с альбинизмом.

Приобретенный или острый нистагм

Приобретенный или острый нистагм может быть вызван травмой или болезнью и может развиться в любом возрасте. Эта форма нистагма обычно связана с проблемами внутреннего уха или мозга.

В отличие от нистагма, вызванного неинтенсивным нистагмом (INS), эта форма нистагма обычно вызвана основным заболеванием, таким как инсульт, употребление наркотиков, рассеянный склероз или травма головы. Некоторые формы приобретенного нистагма можно лечить с помощью медикаментов или хирургического вмешательства.

Что вызывает нистагм?

Различные факторы могут вызвать нистагм, и в зависимости от формы он может присутствовать от рождения или развиваться со временем. Некоторые из причин этого заболевания могут включать:

Генетические факторы.
Альбинизм.
Травма головы
Воспаление мозга, особенно если оно возникает в участках, ответственных за движение глаз.
Инсульт.
Некоторые лекарства, включая лекарства от судорог и седативные средства .
Чрезмерное употребление алкоголя.
Проблемы или нарушения, связанные с внутренним ухом или головным мозгом.

Симптомы нистагма

Если вы подозреваете, что вы или кто-то из ваших знакомых страдает нистагмом, вам следует как можно скорее записаться на прием к окулисту. Ваш окулист сможет провести разные тесты для точной диагностики вашего состояния, а затем предложить соответствующее лечение или стратегии управления.

Симптомы нистагма включают:

Неконтролируемое движение глаз. Это движение непредсказуемо и может привести к тому, что ваши глаза будут двигаться медленно, затем быстро, а затем снова медленно.
Проблемы со зрением. В зависимости от первопричины вашего нистагма, у вас могут возникнуть проблемы со зрением. Некоторые пациенты могут видеть четко, в то время как другие могут испытывать проблемы со зрением регулярно или при определенных обстоятельствах (например, когда они испытывают стресс или тревогу).
Головокружение. Некоторые пациенты сообщают о постоянном ощущении головокружения, в то время как некоторые испытывают только приступы головокружения.
Сниженное восприятие глубины или проблемы с равновесием. Некоторые пациенты сообщают о неспособности точно оценивать визуальные расстояния или имеют плохую моторику, а некоторые пациенты могут иметь проблемы с равновесием или координацией.
Проблемы с фокусировкой. Нистагм может влиять на вашу способность четко фокусироваться на объектах или плавно переключать взгляд с близких на дальние объекты или наоборот.
Наклонение головы. Некоторые пациенты с нистагмом часто наклоняют голову, стараясь улучшить зрение и видеть объекты.

Нистагм сам по себе также может являться симптомом другого основного заболевания, такого как инсульт, рассеянный склероз или травма. Лучшее, что вы можете сделать для защиты своего зрения, – это регулярно проходить обзоры глаз, чтобы такие состояния, как нистагм, можно было диагностировать и лечить как можно скорее.

Диагностика и лечение нистагма

Диагностика нистагма

Нистагм можно диагностировать с помощью комплексного обследования зрения. Во время обследования ваш окулист обсудит ваше текущее состояние здоровья, спросит о любых лекарствах, которые вы сейчас принимаете, и спросит вас о любых внешних факторах, которые могут влиять на ваше зрение.

Если у вас диагностируют нистагм, ваш окулист обычно направит вас к семейному врачу для прохождения дальнейшего обследования. Приобретенный нистагм почти всегда вызван основным заболеванием, в то время как врожденный нистагм вызван генетическими факторами. Чтобы помочь вам получить точный диагноз, ваш семейный врач может направить вас на МРТ или КТ.

После определения первопричины вашего нистагма ваш врач и окулист вместе определят, как можно контролировать или лечить ваше состояние.

Лечение нистагма

Лучший метод лечения вашего нистагма зависит от первопричины вашего состояния. Если ваш нистагм вызван другим основным заболеванием, то лечение этого основного заболевания должно также лечить ваш нистагм. После установления диагноза нистагма ваш оптомэтрист или офтальмолог предложит соответствующее лечение.

Врожденный нистагм не поддается лечению, но его можно контролировать с помощью очков или контактных линз, или обеспечить хорошее освещение рабочего места. Эта форма нистагма обычно исчезает с возрастом ребенка, но в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для изменения положения мышц, ответственных за движение глаз. Эта операция не является лекарством от нистагма, но она может помочь улучшить зрение вашего ребенка.

Приобретенный нистагм можно лечить разными методами. Какой метод подходит именно вам, зависит от первопричины вашего состояния.

Методы лечения и управления включают:

Смена лекарства.
Прием рецептурных лекарств, таких как противосудорожные препараты или миорелаксанты.
Отказ от алкоголя.
Употребление антибиотиков (если ваш нистагм вызван ушной инфекцией).
Ношение очков или контактных линз.
Ношение специальных очков, оснащенных призматическими линзами.
Перенос хирургического вмешательства.

Жизнь с нистагмом

Нистагм может серьезно повлиять на качество вашей жизни или жизни вашего ребенка. Например, некоторые пациенты с нистагмом обнаруживают, что их состояние мешает управлять автомобилем, ограничивает их способность выполнять задачи личной гигиены или ограничивает их способность выполнять определенные работы. Однако со временем и при должной поддержке многие пациенты учатся жить с нистагмом и минимизируют его влияние на свою повседневную жизнь.

Также существует ряд шагов, которые пациенты могут предпринять, чтобы ограничить влияние нистагма на их жизнь. Некоторые пациенты носят шляпы или солнцезащитные очки в помещении, чтобы уменьшить блики, или полагаются на увеличительные устройства, чтобы читать мелкий текст. Многие книги также доступны в формате большого текста, а размер слов можно легко настроить на большинстве телефонов, планшетов и компьютеров.

Если вы или ваш ребенок живете с нистагмом, существуют способы минимизировать его влияние на вашу жизнь. Ваш окулист может помочь вам получить правильный диагноз и лечение нистагма.