Ністагм 101 причина, симптоми та лікування

Чому мої очі випадково тремтять з боку в бік?

Якщо ви коли-небудь помічали тремтіння або мимовільні рухи очей у себе або у когось із ваших знайомих, це може бути ознакою захворювання очей, відомого як ністагм. Мимовільні рухи очей, пов'язані з ністагмом, можуть відрізнятися за інтенсивністю та тривалістю, що призводить до помутніння зору та, в деяких випадках, до труднощів з фокусуванням на нерухомих об'єктах.

Життя з ністагмом може вплинути на ваш зір, рівновагу, координацію та сприйняття глибини. Огляд зору у окуліста може допомогти діагностувати ністагм, визначити його першопричину та рекомендувати відповідний саме вам варіант лікування.

Що таке ністагм?

Ністагм – це стан, який викликає повторювані та мимовільні рухи очей і може вражати одне або обидва ока. Цей мимовільний рух може мати кілька форм, зокрема вгору та вниз, з боку в бік або круговий рух.

Ністагм спричинений порушенням зв'язку між оком і мозком і впливає на те, як наш мозок інтерпретує сигнали руху від ока. Ністагм зазвичай спричинений травмами головного мозку та є результатом пошкодження мозку. Цей стан очей може називатися «танцюючими очима» через повторювані рухи очей.

Види ністагму

Ністагм можна розділити на два основні типи: вроджений ністагм та набутий ністагм.

Синдром дитячого або вродженого ністагму (INS)

ІНС (тип ністагму, який зазвичай діагностується в немовлячому віці) іноді називають « ністагмом раннього початку ». Цей тип ністагму зазвичай змушує очі рухатися вперед і назад по горизонталі, подібно до маятника.

Ця форма ністагму зазвичай протікає в легкій формі та не завжди спричинена основним захворюванням. Вона не завжди потребує лікування, але деякі люди вирішують використовувати коригувальні лінзи або проходити коригувальну операцію. Хоча вчені досі не впевнені, чому саме розвивається ця форма ністагму, цей стан може бути генетично пов'язаний з альбінізмом .

Набутий або гострий ністагм

Набутий або гострий ністагм може бути спричинений травмою або хворобою та може розвинутися в будь-якому віці. Ця форма ністагму зазвичай пов'язана з проблемами внутрішнього вуха або мозку .

На відміну від ністагму, спричиненого неінтенсивним ністагмом (INS), ця форма ністагму зазвичай спричинена основним захворюванням, таким як інсульт, вживання наркотиків, розсіяний склероз або травма голови. Деякі форми набутого ністагму можна лікувати за допомогою медикаментів або хірургічного втручання.

Що викликає ністагм?

Різні фактори можуть спричинити ністагм, і залежно від форми він може бути присутнім від народження або розвиватися з часом. Деякі з причин цього захворювання очей можуть включати:

Генетичні фактори.
Альбінізм .
Травма голови
Запалення мозку, особливо якщо воно виникає в ділянках, відповідальних за рух очей.
Інсульт.
Деякі ліки, включаючи ліки від судом та седативні засоби .
Надмірне вживання алкоголю.
Проблеми або розлади, пов'язані з внутрішнім вухом або головним мозком.

Симптоми ністагму

Якщо ви підозрюєте, що ви або хтось із ваших знайомих страждає від ністагму, вам слід якомога швидше записатися на прийом до окуліста. Ваш окуліст зможе провести різноманітні тести для точної діагностики вашого стану, а потім запропонувати відповідне лікування або стратегії управління.

Симптоми ністагму включають:

Неконтрольований рух очей. Цей рух непередбачуваний і може призвести до того, що ваші очі рухатимуться повільно, потім швидко, а потім знову повільно.
Проблеми із зором. Залежно від першопричини вашого ністагму, у вас можуть виникнути проблеми із зором. Деякі пацієнти можуть бачити чітко, тоді як інші можуть відчувати проблеми із зором регулярно або за певних обставин (наприклад, коли вони відчувають стрес або тривогу).
Запаморочення . Деякі пацієнти повідомляють про постійне відчуття запаморочення, тоді як деякі відчувають лише напади запаморочення.
Знижене сприйняття глибини або проблеми з рівновагою. Деякі пацієнти повідомляють про нездатність точно оцінювати візуальні відстані або мають погану дрібну моторику, а деякі пацієнти можуть мати проблеми з рівновагою або координацією.
Проблеми з фокусуванням. Ністагм може впливати на вашу здатність чітко фокусуватися на об'єктах або плавно перемикати погляд з близьких на далекі об'єкти або навпаки.
Нахиляння голови. Деякі пацієнти з ністагмом часто нахиляють голову, намагаючись покращити зір і чітко бачити об'єкти.

Ністагм сам по собі також може бути симптомом іншого основного захворювання , такого як інсульт, розсіяний склероз або травма. Найкраще, що ви можете зробити для захисту свого зору, – це регулярно проходити огляди очей, щоб такі стани, як ністагм, можна було діагностувати та лікувати якомога швидше.

Діагностика та лікування ністагму

Діагностика ністагму

Ністагм можна діагностувати за допомогою комплексного обстеження зору . Під час обстеження ваш окуліст обговорить ваш поточний стан здоров'я, запитає про будь-які ліки, які ви зараз приймаєте, та запитає вас про будь-які зовнішні фактори, які можуть впливати на ваш зір.

Якщо у вас діагностують ністагм, ваш окуліст зазвичай направить вас до сімейного лікаря для проходження подальшого обстеження . Набутий ністагм майже завжди спричинений основним захворюванням, тоді як вроджений ністагм спричинений генетичними факторами. Щоб допомогти вам отримати точний діагноз, ваш сімейний лікар може направити вас на МРТ або КТ.

Після визначення першопричини вашого ністагму ваш лікар та окуліст разом визначать, як можна контролювати або лікувати ваш стан.

Лікування ністагму

Найкращий метод лікування вашого ністагму залежить від першопричини вашого стану. Якщо ваш ністагм викликаний іншим основним захворюванням, то лікування цього основного захворювання має також лікувати ваш ністагм. Після встановлення діагнозу ністагму ваш оптометрист або офтальмолог запропонує відповідне лікування.

Вроджений ністагм не піддається лікуванню, але його можна контролювати за допомогою окулярів або контактних лінз, або ж забезпечити добре освітлення робочого місця. Ця форма ністагму зазвичай зникає з віком дитини, але у більш важких випадках може знадобитися хірургічне втручання для зміни положення м’язів, відповідальних за рух очей. Ця операція не є ліками від ністагму, але вона може допомогти покращити зір вашої дитини.

Набутий ністагм можна лікувати різними методами. Який метод підходить саме вам, залежить від першопричини вашого стану.

Методи лікування та управління включають:

Зміна ліків.
Прийом рецептурних ліків, таких як протисудомні препарати або міорелаксанти.
Відмова від алкоголю.
Вживання антибіотиків (якщо ваш ністагм викликаний вушною інфекцією).
Носіння окулярів або контактних лінз.
Носіння спеціальних окулярів, оснащених призматичними лінзами.
Перенесення хірургічного втручання.

Життя з ністагмом

Ністагм може серйозно вплинути на якість вашого життя або життя вашої дитини. Наприклад, деякі пацієнти з ністагмом виявляють, що їхній стан заважає їм керувати автомобілем, обмежує їхню здатність виконувати завдання особистої гігієни або обмежує їхню здатність виконувати певні роботи. Однак з часом і за належної підтримки багато пацієнтів навчаються жити з ністагмом і мінімізують його вплив на своє повсякденне життя.

Також існує низка кроків, які пацієнти можуть вжити, щоб обмежити вплив ністагму на їхнє життя. Деякі пацієнти носять капелюхи або сонцезахисні окуляри в приміщенні, щоб зменшити відблиски, або покладаються на збільшувальні пристрої, щоб мати змогу читати дрібний текст. Багато книг також доступні у форматі великого тексту, а розмір слів можна легко налаштувати на більшості телефонів, планшетів і комп’ютерів.

Якщо ви або ваша дитина живете з ністагмом, існують способи мінімізувати його вплив на ваше життя. Ваш окуліст може допомогти вам отримати правильний діагноз та лікування ністагму.